Cirkadián ritmus és egészség – a 2017-es orvosi Nobel-díj margójára

1971-ben Seymour Benzer és tudományos diákkörös hallgatója, Ronald Konopka felfedezték, hogy egy génmutáció képes felborítani az ecetmuslica napi biológiai ritmusát. A jelenség értelmezésére 13 évet kellett várni: Jeffrey Hall, Michael Rosbash és Michael Young izoláltak egy gént (ezt period-génnek nevezték el), és azt is kimutatták, hogy a gén által meghatározott fehérje (PER-fehérje) koncentrációja cirkadián (kvázi […]

A Bálint-csoportról

A Bálint-csoportok nevét Bálint Mihályról, a magyar származású pszichoanalitikus orvosról kapta. A Bálint-csoportokban orvosok ülnek, szakmai eseteket beszélnek meg. A megbeszélések fókuszában az orvos-beteg kapcsolat, az orvos elakadásának, nehézségének feltárása, megértése és segítése áll.  A módszer világszerte elterjedt, a Magyarországi Bálint Társaság a nemzetközi társaság tagja. A cikk ismerteti a Bálint-csoportok történetét, menetét és hatásait. […]

„Mintha egy bunkerből jöttem volna elő, a sötétből”

A betegnek számos olyan életeseménye volt, ami depresszív állapothoz vezethetett, ugyanakkor a genetikai háttere is hajlamosíthatta egy endogén depresszió kialakulását. Hosszmetszeti képet tekintve a depresszióval gyakran társuló alvászavar, szorongásos tünetek, alkoholfüggőség egyaránt kialakult nála, ezért volt fontos olyan gyógyszeres terápia megválasztása, ami ezek enyhítését, illetve megszűnését is segítik.     A 63 éves nőbeteg háziorvos […]

Enuresis nocturna

  A gyermekurológiai gyakorlatban kivizsgálandó és kezelendő panaszok jelentős hányadát teszi ki az éjszakai és nappali alvás közben történő bevizelés (enuresis nocturna, bedwetting). Szülő és gyermeke gyakran keresnek meg minket szakrendelésünkön azzal a problémával, hogy gyermekük már elmúlt négyéves, ötéves, iskolába megy, de még heti rendszerességgel, esetleg minden éjszaka bevizel. A szülők sokszor beszámolnak arról, […]

Depresszió: gyakoriság, tünettan, jelentőség

  A depresszió az egyik leggyakoribb pszichiátriai betegség, amely az életminőséget jelentősen rontja. Ebben a rövid ismertetőben bemutatjuk a depresszió prevalenciáját, a legfontosabb tüneteket, a lefolyás sajátosságait. Szó esik az epidemiológiai adatokról, a leglényegesebb rizikótényezőkről és a depresszió biokémiai és mélylélektani hátteréről és azokról a hatékony farmako- és pszichoterápiás eljárásokról, amelyek a betegek felépülését szolgálják. […]

Szomatoform zavar és a gasztroenterológia

  Szomatoform zavar esetében a betegek csaknem felének pszichiátriai betegség is szerepel a kórelőzményében. A betegség mögött frusztrációk, például hozzátartozó halála, válás vagy szakítás is állhat. A kórkép családi halmozódása a genetikus háttér szerepére utal. A szexuális bántalmazás csaknem kizárólag nőbetegek esetén „agyonhallgatott”, de már a 19. század óta ismert kórokozó tényező. A szakirodalomban benzodiazepinek, triciklikus […]

Vortioxetin szerepe középkorú férfiak depressziójának kezelésében

  A férfiak depressziója gyakran felismerés nélkül marad, mivel a tüneti képben a DSM-5-ben leírtakon kívül irritábilitás, agresszió, alkoholabúzus is gyakran előfordul. A középkorú férfiak gyakran megélik a korábban megszokott fizikai és szellemi teljesítőképesség csökkenését, szexuális diszfunkció megjelenését, elhízást, következményes metabolikus szindrómát, amelyek a depresszív epizód tünetei, a depresszió kialakulásában szerepet játszó vagy életmódbeli tényezők […]

Amikor a tünetek mögött több betegség is állhat

  A beteg krónikus neurológiai betegségeinek és visszatérő depressziójának több hasonló tünete volt. Antidepresszáns adása, szupportív, problémára fókuszált pszichoterápia mellett pszichés tünetei jelentősen javultak és neurológiai betegségének megélése és elfogadása is jobb lett. A szomatikus betegségekkel is küzdő depressziós férfibeteg pszichés tüneteinek javulásával párhuzamosan testi panaszai is csökkentek.     A 64 éves férfival 2015-ben […]

Agyunk és bélflóránk kommunikál

Az elmúlt évek egyik sokat vizsgált kutatási témája a mikrobiom-bél-agy tengely, azaz a bélflóra hatása az agyműködésre és a mentális állapotra. Korábban a mentális zavarok étkezéssel történő befolyásolása inkább az alternatív gyógyászat körébe tartozott, azonban az újabb kutatásokból egyre inkább körvonalazódik a bélrendszer és a pszichés jóllét közötti kapcsolat élettani háttere. A depresszió, az autizmus, […]

Időskori depresszió

Az időskori depresszió számos sajátos megfontolást, körülményt, tüneti megjelenést foglal magában. Az alábbi összefoglaló szemelvényeket tartalmaz a tünetekről, az okokról, az életkori sajátosságok következményeiről. Megemlítésre kerülnek szövődmények, illetve irányvonalak a terápia megválasztásához.   Az időskori depressziót sajátos entitásként tartjuk ma is számon a gyakorlatban, bár szigorúan véve nem különálló diagnózis; a ma használatos diagnosztikus rendszerek […]

eConsilium bejelentkezés

eConsilium bejelentkezés