Egy vizsgálat szerint a komplex, testtartást és törzsstabilitást is fejlesztő gyakorlatok beépítése a terhesgondozásba hozzájárulhat a szülés utáni inkontinencia megelőzéséhez.
A vizsgálat célja
A medencefenék izmainak célzott erősítése mellett a törzsizomzat stabilitása, a testtartás és a medence–gerinc egyensúlya is fontos szerepet játszhat az inkontinencia prevenciójában. A tanulmány célja annak megítélése volt, hogy egy speciális medencefenékizom-tréning program (PEFLOW) mennyire hatékony a szülés utáni stressz vizeletinkontinencia (SUI) megelőzésében első gyermeküket váró nők körében.
A vizsgálat felépítése
A multicentrikus, randomizált klinikai vizsgálatot 9 kínai kórházban végezték 2020 és 2022 között. A vizsgálatba 764, 20 és 40 év közötti, első terhességen áteső nőt vontak be, akik a terhesség 16. hete előtt jelentkeztek gondozásra. A résztvevőket véletlenszerűen két csoportba sorolták: az intervenciós (PEFLOW) csoportba és a kontrollcsoportba. Az intervenciós csoport tagjai a terhesség 28. hetétől a szülésig rendszeresen végezték a PEFLOW gyakorlatokat kétheti kontroll és szakmai iránymutatás mellett, míg a kontrollcsoport standard ellátásban részesült. A kontrollvizsgálatokat a terhesség végén, valamint a szülést követően 6 héttel, majd 3, 6 és 12 hónappal végezték. Az elsődleges végpont a SUI előfordulása volt 6 héttel a szülés után.
A vizsgálat eredményei
Az eredmények szerint a szülést követő 6 hétben a SUI előfordulása szignifikánsan alacsonyabb volt az intervenciós csoportban, mint a kontrollcsoportban (8,7% vs. 13,9% abszolút kockázatcsökkenés). Emellett a medencefenék izomerősségét jellemző Modified Oxford Scale (MOS) alapján is kedvezőbb eredményeket figyeltek meg: a magasabb (≥4) pontszámot elérők aránya szignifikánsan nagyobb volt a PEFLOW-csoportban a kontrollcsoporthoz képest (17,8% vs. 7,9%). Az eredmények alapján a program nemcsak az inkontinencia előfordulását csökkentette, hanem a medencefenék izomfunkcióját is javította.
Összefoglalás, konklúzió
A PEFLOW program hatékony módszer lehet a szülés utáni SUI megelőzésére az első terhesség során. A rendszeres, strukturált, terhesség alatti medencefenékizom-tréning jelentősen csökkenti a korai postpartum SUI előfordulását, és javítja az izomerőt. Az eredmények alátámasztják, hogy a komplex, testtartást és törzsstabilitást is fejlesztő tréningek beépítése a terhesgondozásba hozzájárulhat a nők életminőségének javításához és az inkontinencia prevenciójához.
Források
Gao L, Zhu H, Sun X, et al. Pelvic Floor Workout for Preventing Stress Urinary Incontinence in Primiparous Women: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2026;9(4):e267132.
