Túllőttek a célon? – az ACC/AHA 2017-es hypertonia-irányelvének tanulságai

Egy ajánlás, ami vihart kavart 2017 novemberében tették közzé az Amerikai Kardiológiai Társaság (AHA) és az Amerikai Kardiológiai Kollégium (ACC), illetve kilenc másik szakmai szervezet közös hypertonia-irányelvét (AHA/ACC 2017). Az ajánlás legnagyobb horderejű változása az volt, hogy a kezelendő magas vérnyomás korábbi, 140/90 Hgmm-es határértékét 130/80 Hgmm-re szállította le. Egy hónappal később az Amerikai Családorvosi […]

Diagnosztikus út – gondolj OSAS-ra!

  Az obstruktív alvási apnoe (OSAS) gyakori kórkép, az életminőséget jelentősen rontja, súlyos szövődményekkel járhat, ugyanakkor sokszor nem is diagnosztizálják és kezelése sem mindig adekvát. Az OSAS, a hypertonia és a metabolikus szindróma egyéb komponensei között szoros és független kölcsönhatás igazolódott. A 2008. évi Magyar Kardiovaszkuláris Konszenzus Konferencián az OSAS az újabb (emerging) kockázati tényezők […]

Egyéni vérnyomáscsökkentés a mindennapokban?!

  A kialakult hypertonia kezelése egész életen át tart. A terápia egy folyamat, ami rendszeres vérnyomás- és állapotkövetést és szükség szerinti terápiás módosítást igényel. A korszerű és hatékony kezelés feltétele a megfelelő gyógyszer-kombináció kiválasztása, a hatás követése, a mellékhatások észlelése és a gyógyszerelés állapotnak megfelelő aktualizálása. Orvosi közhely a Framingham tanulmány (1) eredményeinek közlése óta, hogy […]

A cardiovascularis és a lelki betegségek összefüggései

Mikor gondoljunk a cardiovascularis rendszer betegségei és a szorongás összefüggésére? Milyen panaszok, tünetek irányíthatják figyelmünket erre? Milyen diagnosztikai, differenciáldiagnosztikai lépéseket érdemes/szükséges megtenni? Milyen terápiát vállalhat a családorvos, mikor küldje tovább a beteget másik szakorvoshoz? Milyen gondok, problémák merülhetnek fel, ha a szorongásos kórképeket nem ismerik fel, kezeletlenül maradnak? Ezekre a kérdésekre szeretne a szerző választ […]

Hypertoniára hajlamosító életmód?!

A hypertonia megelőzésében az egyéni életmód alakítása a gyakorlatban megvalósítható lehetőség. Mivel a bennünket körülvevő társadalmi környezetet megváltoztatni rövid életünk alatt nem tudjuk, különösen fontos az egyéni, hypertoniára hajlamosító tényezők felismerése és lehetőség szerinti kiküszöbölése. Az alábbi két rövid esetismertetés ebből a szempontból típusos történet.   Közismert tény, hogy vannak olyan egyszerű társadalmi körülmények között […]

Betegség-e a hypertonia?

A hypertonia olyan civilizációs ártalom, amely a cardiovascularis morbiditás és mortalitás legjelentősebb kockázati tényezője. Következetes nem gyógyszeres kezelése – a civilizációs noxát ellensúlyozva – a hypertonia előfordulását, mértékét jelentősen csökkentheti. Alapvető kérdés, hogy betegség-e a hypertonia. Elgondolkodtató az igenlő válasz, ha meggondoljuk, hogy a 20 év feletti lakosság 25-35%-a, a 65 év felettiek kétharmada, a […]

eConsilium bejelentkezés

eConsilium bejelentkezés