A Down-szindróma vesebetegségek kockázatával járhat

A vizsgálat célja 
Bár a Down-szindróma számos szervrendszert érinthet, a vesebetegségek előfordulásáról eddig kevés, ellentmondásos adat állt rendelkezésre. A kutatás célja annak tisztázása volt, hogy a Down-szindrómával élő egyéneknél fokozott-e az akut vesekárosodás és a krónikus vesebetegség kockázata az általános populációhoz képest. A vizsgálat populációs szinten kívánta meghatározni az említett betegségek életkor szerinti kockázatát.

A vizsgálat felépítése

A kutatás egy országos, populációalapúkohorszvizsgálat volt Dániában. A Danish Cytogenetic Central Registry adatbázisa alapján azonosították azon személyeket, akiknél 1961 és 2021 között genetikai vizsgálatokkal megerősítették a Down-szindróma fennállását. Minden Down-szindrómás beteghez 10, életkor és nem szerint illesztett, egésséges kontrollszemélyt választottak a dán populációból. A vesefunkció értékelése a 1990-es évektől 2024-ig gyűjtött plazma kreatinin értékek alapján történt. Meghatározták az akut vesekárosodás és krónikus vesebetegség kumulatív incidenciáját életkor szerint. Külön csoportban elemezték azokat az egyéneket, akiknél nem állt fenn veleszületett szívfejlődési rendellenesség.

A vizsgálat eredményei

Összesen 2815Down-szindrómás beteg rendelkezett értékelésre alkalmas laboratóriumi adatokkal.  

Az akut vesekárosodás kockázata: 

• 20 éves korban: 28,9% Down-szindróma esetén, vs 1,4% a kontrollcsoportban; 

• 40 éves korban: 32,8% vs. 5,3%; 

• 70 éves korban: 48,6% vs 23,8% volt. 

A krónikus vesebetegség kockázata: 

• 20 éves korban: 1,2% vs. 0,1%; 

• 40 éves korban 3,9% vs. 0,4%; 

• 70 éves korban 23,2% vs. 13,8%-nak adódott. 

A magasabb kockázat megfigyelhető volt azon betegeknél is, akiket nem érintett a veleszületett szívfejlődési rendellenesség.