A metforminkezelés csökkenti az arthrosis kockázatát

Háttér 

Korábbi tanulmányok a metformin kedvező hatásairól számoltak be arthrosisban a porcvédelem, a immunmoduláció és a fájdalomcsökkentés terén. A bizonyítékok megerősítéséhez azonban további klinikai vizsgálatok szükségesek, mivel nem minden vizsgálat mutatott ki egyértelmű összefüggést. 

Cél 

• Annak vizsgálata, hogy a metforminkezelés hatására változik-e az arthrosis kockázata a kezelés megkezdését követő 11 éves időszakban. 

Módszerek 

Vizsgálati elrendezés 

• Ikerkontrollos vizsgálat: az ikerpár egyik tagja kapott a vizsgálati szerből, a másik tagja nem. 

• Retrospektív adatelemzés. 

Résztvevők 

• 1261 olyan, 35–75 év közötti svéd ikerpárt választottak a Swedish Twin Registry adatbázisból, akiknél a pár egyik tagjánál indult metforminkezelés, a másiknál nem; 

• a vizsgálatot megelőzően legalább fél évvel nem álltak metforminkezelés alatt; 

• a vizsgálatot megelőzően nem volt térdízületi arthrosisuk. 

Vizsgálati végpont és futamidő 

• A vizsgált fő kimenetel a perifériás ízületekben újonnan (a vizsgálati idő alatt), szakellátásban diagnosztizált arthrosis volt. 

• A vizsgálat futamideje 11 év. 

Eredmények 

• A 11 év alatt a metforminnal kezelt résztvevők 5,4%-ánál diagnosztizáltak arthrosist, míg a kezeletlen ikertestvérek 6,3%-ánál, ami 40%-os kockázatcsökkenésnek felel meg (kiigazított kockázati arány: 0,60 95% CI: 0,39–0,92). 

• A 10 éves kumulatív incidencia 6,7% volt a metforminkaron és 9,7% a metforminnal nem kezeltek körében, ami 3,1 százalékpontos abszolút rizikócsökkenést jelenett. 

• A metforminnal kezeltek testtömegindexe magasabb volt, mint kezeletleneké (26,1 vs 24,4).