A vesekövesség akár kétszeresére növelheti a vesedaganatok kockázatát

Egy nemrégiben közzétett tanulmány szerint a fájdalmas kísérőjelenségek mellett nagyobb kockázattal is számolhatunk vesekövesség esetén. Egy szisztematikus áttekintés és metaanalízis eredményei szerint a vesekő kialakulása megközelítőleg kétszeresére növeli a vesedaganatok kialakulásának kockázatát. A vesekövesség felmérések szerint a felnőtt népesség körülbelül 10%-át érinti életük valamely szakaszában. A betegséget korábban a krónikus vesebetegség és a húgyúti fertőzések kialakulásával hozták szoros összefüggésbe. A vesedaganat azonban mind közül a legsúlyosabb: a húgyutakat érintő daganatos megbetegedések közül a legagresszívebbnek tartják, melynek 5 éves halálozási aránya 22%-ra tehető. Jelen vizsgálat 13 tanulmányt elemzett, melyek adatait a világ 8 országából gyűjtötték, több kontinensre kiterjedően. A vizsgálatokban a betegek 48–68%-a férfi volt, életkoruk pedig 49 és 65 év közé tehető. A 13 tanulmányból 11 esetében egyértelmű összefüggés mutatkozott az anamnézisben szereplő vesekövesség és a vesedaganat kialakulása között. A metaanalízisben kalkulált kockázati arány 2,36 volt (P <0,001), ami azt jelzi, hogy a kórtörténetükben vesekövességgel rendelkező személyeknél megközelítőleg kétszeres volt a vesedaganat kialakulásának kockázata azokhoz képest, akiknél vesekő nem szerepelt az anamnézisben. A megemelkedett vesedaganat-kockázat minden vizsgált alcsoportban megfigyelhető volt, beleértve a vizsgálati felépítésből, a földrajzi régióból, a nemek megoszlásából, az adatforrásokból, a kontrollcsoportok típusából és a tanulmány publikálásának évéből adódó különbségeket.

A két betegség közötti összefüggést értékelő vizsgálatokat korábban is folytattak, azonban a jelen tanulmányban feltárt összefüggés erősebbnek bizonyult (RR = 3,08 ebben a tanulmányban vs. 1,35 a korábbiakban; P <0,001). Kiemelendő továbbá, hogy míg egy korábbi metaanalízisben a megemelkedett vesedaganat-kockázat csak férfiaknál volt megfigyelhető, jelen elemzés szerint a vesekövesség anamnézise mellett a nők és férfiak körében egyaránt emelkedett volt a daganatos kockázat. Ez arra utal, hogy a betegség kialakulásáért felelős mechanizmusok függetlenek lehetnek a nemspecifikus tényezőktől. A vesekövességet és a vesedaganatot összekapcsoló biológiai mechanizmusok nem teljesen feltártak, ugyanakkor feltételezések szerint szerepet játszhatnak anyagcserezavarok vagy környezeti tényezők, amelyek egyaránt hozzájárulhatnak a kőképződéshez és a daganatos folyamatok kialakulásához is.