A legfrissebb egészségügyi hírekben bemutatjuk az újonnan azonosított örökletes emlőrák szindrómát, amely a CDH1 génhez kapcsolódik, az EMA által javasolt gyógyszerbiztonsági változtatásokat, valamint az orvosok körében tapasztalható kiégést, különös tekintettel a fogyatékkal élőkre. Emellett egy Kínában kitört légúti járvány globális hatásaira is rávilágítunk, amely új kihívásokat jelent a klinikák számára világszerte.
A CDH1 gén új örökletes mellrák szindrómával hozható összefüggésbe
A JAMA Network Open című szaklapban nemrégiben közzétett tanulmány egy új örökletes emlőrák-szindrómát azonosított, amely a CDH1 gén patogén változataihoz kapcsolódik. Az örökletes lobuláris emlőráknak (HLBC) ez a formája különbözik a BRCA1 és BRCA2 génekkel összefüggésbe hozható, szélesebb körben ismert emlő-mellrák szindrómától. A vizsgálatot Dr. Giovanni Corso, az Európai Onkológiai Intézet munkatársa vezette, és 5500 primer lobuláris emlődaganat elemzését foglalta magában.
A legfontosabb megállapítások a következők:
A lobuláris emlőrákban szenvedő nők körülbelül 4%-a hordozott CDH1 csíravonal-változatokat, és 1,5%-uknak volt patogén vagy valószínűleg patogén változata.
Ezek a variánsok a diagnózis fiatalabb életkorával (≤ 45 év) és pozitív családi anamnézisű emlőrákkal hozhatók összefüggésbe.
A BRCA-változatokkal ellentétben a CDH1-változatok kifejezetten a lobuláris emlőrákhoz és a gyomorrákhoz kapcsolódnak.
A tanulmány azt javasolja, hogy a korai kezdetű lobuláris emlőrákban, kétoldali manifesztációban vagy emlőrák családi anamnézisében előforduló nőknél fontolóra kell venni a CDH1 genetikai vizsgálatát. Emellett a gyomorrák megnövekedett kockázata miatt a hordozók számára felügyeleti programok, köztük gyomortükrözés javasolt.
Ez a felfedezés hangsúlyozza a CDH1-tesztet is magában foglaló frissített klinikai irányelvek szükségességét, és kiemeli az örökletes emlőrák-szindrómában szenvedő betegek személyre szabott kockázatértékelésének és kezelésének fontosságát.
Forrás: Medscape cikk
Az EMA bizottsága címke frissítést javasol egyes orrdugulás elleni gyógyszerek esetében
Az Európai Gyógyszerügynökség (EMA) biztonsági bizottsága biztonsági aggályok miatt javasolta az összes pszeudoefedrint tartalmazó gyógyszer termékismertetőjének frissítését. A pszeudoefedrin, amelyet általában a megfázás, influenza vagy allergia miatt eldugult orr kezelésére szolgáló dekongesztánsokban használnak, neurológiai és szívvel kapcsolatos mellékhatásokkal hozható összefüggésbe.
Ez az ajánlás egy februárban kezdeményezett felülvizsgálatot követ, miután egyes pszeudoefedrin-tartalmú gyógyszereket szedő betegeknél az agyi ereket érintő állapotokról érkeztek jelentések. A frissített termékismertető figyelmeztetéseket fog tartalmazni ezekre a kockázatokra vonatkozóan, különösen azt tanácsolva, hogy magas vérnyomásban szenvedő betegeknél ne alkalmazzák.
Az olyan gyártók, mint a Reckitt Benckiser, a McNeil Products Ltd. és az Organon & Co. gyártják ezeket a pszeudoefedrin-tartalmú gyógyszereket. Az EMA intézkedésének célja, hogy az egészségügyi szolgáltatók és a betegek lehetséges kockázatokról való tájékoztatása révén biztosítsa e gyógyszerek biztonságosabb használatát.
Forrás: Medscape cikk
Magas kiégési arány az orvosok körében, akik fogyatékkal élnek
Egy új, közel 6000 orvos bevonásával készült felmérés rámutat, hogy a fogyatékossággal élő orvosok körében magasabb a kiégés szintje, mint nem fogyatékossággal élő társaiknál. A JAMA Network Open című szaklapban közzétett tanulmány megállapította, hogy a PWD-k nagyobb arányban számolnak be deperszonalizációról és érzelmi kimerültségről.
Dr. Christopher Moreland, a Dell Medical School munkatársa, a tanulmány társszerzője, aki maga is siket, hangsúlyozta, hogy a rendszerszintű ableism és a fogyatékossággal kapcsolatos következetlen politikák jelentősen hozzájárulnak ehhez a kiégéshez. A fogyatékkal élők gyakran további kognitív és gyakorlati terhekkel szembesülnek, mint például a tolmácsszolgáltatásokhoz való hozzáférés és a rossz bánásmód kezelése, ami fokozza a stressz- és kiégési szintjüket.
A tanulmány kimutatta, hogy a fogyatékkal élő személyek 1,45-ször nagyobb valószínűséggel éltek át deperszonalizációt, mint a nem fogyatékkal élők. Az olyan tényezők, mint az egyenlőtlen fizetés és az, hogy folyamatosan bizonyítaniuk kell az értéküket, tovább növelik a fogyatékkal élő személyek mentális terhelését, ami tovább növeli a kiégés kockázatát.
A szakértők, köztük Dr. Rex Marco, az UTHealth Houston munkatársa, azt javasolják, hogy az intézmények dolgozzanak ki fogyatékosság-specifikus politikákat, és biztosítsanak biztonságos környezetet a fogyatékkal élő személyek számára, hogy közölhessék igényeiket. A kiégés csökkentéséhez és a fogyatékossággal élő orvosok jólétének javításához elengedhetetlen a fogyatékossággal élők kiégésének kezelése és a támogató munkahelyi feltételek megteremtése.
Az eredmények kiemelik a befogadó politikák és támogatási rendszerek fontosságát, amelyek segítenek enyhíteni a fogyatékkal élő személyek számára az orvosi pályán jelentkező további kihívásokat.
Forrás: Medscape cikk
Hogyan érinti a Kínában kitört új járvány más országok klinikáit
Egy új kínai légúti járvány kitörése világszerte aggodalmat keltett, amely a COVID-19 világjárvány kezdeti napjaira emlékeztet. Az elsősorban gyermekeket érintő járvány túlzsúfolt kórházakhoz vezetett Pekingben és más régiókban. A kínai hatóságok a járványt a mycoplasma pneumoniának, egy járványos tüdőgyulladásként ismert bakteriális fertőzésnek tulajdonítják. A szokatlan tünetek, mint például a magas láz, köhögés nélkül, sok betegnél azonban egy lehetséges új kórokozóval kapcsolatos spekulációkra adtak okot.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szorosan figyelemmel kíséri a helyzetet, és további adatokat kér Kínától az esetek járványtanáról és klinikai jellemzőiről. Egyelőre nincs bizonyíték új vagy szokatlan kórokozóra, a járvány látszólag a meglévő légúti fertőzésekkel, például a COVID-19, az influenza, a légúti szinciális vírus (RSV) és a mycoplasma pneumonia fertőzésekkel áll összefüggésben.
Az Egyesült Államokban a gyermekek körében a szezonális mintáknak megfelelően enyhén megnőtt a tüdőgyulladással kapcsolatos sürgősségi ellátások száma. A légúti fertőzések Kínában és más országokban a közelmúltban tapasztalt emelkedése miatt azonban fokozott éberségre van szükség.
A járvány kitörése az antibiotikum-rezisztencia kérdésére is rávilágított, különösen Kínában, ahol a makrolidokkal – a mycoplasma pneumonia előnyös kezelésével – szembeni rezisztencia magas. Ez aggodalmakat vetett fel a kezelés hatékonyságával és az alternatív terápiák szükségességével kapcsolatban.
A globális egészségügyi szakértők hangsúlyozzák a megelőzés, a védőoltások és a közegészségügyi intézkedések fontosságát a gyermekek védelme és a légzőszervi megbetegedések terjedésének mérséklése érdekében. A folyamatos megfigyelés és a nemzetközi együttműködés elengedhetetlen a kialakuló helyzet kezeléséhez és megértéséhez.
Forrás: Medscape cikk